COVID – 19 | Consignes du Ministère applicables en SSTI
Tous les professionnels de santé ont vocation à se préparer à l’éventualité de prise en charge d’un cas suspect de contact avec le COVID – 19.
A cet effet, nous vous indiquons ci-dessous les consignes du Ministère de la santé telles que reprises dans le guide publié le 21/02/2020, (page 28), ainsi que les nombreuses informations sur les sites de références.
« VIII. MEDECINE DE VILLE ET SOINS AMBULATOIRES
8.1 Place de la médecine de ville et des soins ambulatoire dans le dispositif Malgré les dispositions prises pour organiser une filière de prise en charge sécurisée des patients suspects via l’appel systématique au SAMU-Centre 15, les professionnels de santé de médecine de ville peuvent être confrontés à cette prise en charge.
Tous les professionnels de santé ont donc vocation à se préparer à cette éventualité.
8.2 Moyens nécessaires Dans ce cadre, il est recommandé que les professionnels de santé et tout particulièrement les médecins disposent :
- De masques chirurgicaux pour le patient « cas suspect » ;
- D’un appareil de protection respiratoire (APR) de type FFP2 ;
- De solution hydro-alcoolique (SHA) pour désinfecter les mains avant et après le soin et dès le retrait des gants ;
- De gants non stériles à usage unique ;
- De lunettes de protection en plus de l’APR FFP2 pendant un soin exposant, comme les soins respiratoires susceptibles de générer des aérosols ;
- D’un thermomètre sans contact ou à usage unique pour la vérification de la température du patient.
L’ensemble de ces dispositifs de protection sont contenus dans un set de protection individuelle. 8.3 Action à mettre en œuvre devant un patient « cas suspect » voire « cas possible »
De façon générale, il est rappelé que la prise en charge en milieu de soins (visites, consultations, …), d’un patient présentant des signes respiratoires infectieux (en particulier d’une toux) doit s’accompagner de la mise en place d’un masque chirurgical chez le patient et de s’assurer de la désinfection de ses mains (solution hydroalcoolique).
Devant toute suspicion d’infection par Covid-19, le médecin prenant en charge un patient (premier maillon de la chaine de prise en charge) doit isoler le patient et se protéger. Il a la possibilité d’exclure le cas pour lequel à l’évidence la situation clinique ou l’exposition ne correspond pas à la définition de cas possible. Il pourra au besoin s’appuyer sur une expertise collégiale via une conférence téléphonique, associant le SAMU-Centre 15 qui l’aidera pour le classement du patient en lien avec l’infectiologue référent.
Si le patient classé cas possible a séjourné dans une salle d’attente, il convient de recenser les personnes présentes afin d’évaluer le risque de contact en cas de confirmation de l’infection. Dans cette hypothèse c’est le SAMU Centre 15 qui sera chargé d’organiser le transport du patient vers un établissement de santé habilité pour le Covid-19.
Le médecin fera l’objet d’une évaluation en tant que sujet contact et bénéficiera en fonction de cette évaluation des mesures d’accompagnement personnalisé des sujets contacts.
Pour décliner ces consignes, dans les locaux du SSTI il convient de disposer en amont des coordonnées locales de l’ARS et du médecin référent COVID-19, dans le centre hospitalier le plus proche.
Pour en savoir plus :
Plateforme numéro vert « Nouveau Coronavirus » : 0800 130 000, ouverte de 9h à 19h, 7j sur 7
Sur le site du Ministère des Solidarités et de la Santé
Sur le site du Gouvernement
Sur le site de Santé publique Francehttps://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/articles/infection-au-nouveau-coronavirus-sars-cov-2-covid-19-france-et-monde »
Sur le site de l’OMS
Twitter @Alertesanitaire
Pour conseiller les entreprises adhérentes, il convient de rappeler les recommandations d’hygiène air et gouttelettes téléchargeables dans l’annexe 3 de l’avis du HSCP du 24 04 2015 et d’informer que la filière de prise en charge sécurisé est organisée, en appelant le 15.